О врачах, медсестрах и фельдшерах, работающих с пациентами в условиях пандемии коронавируса, мы писали неоднократно. А есть еще она категория медицинских работников, с которыми пациент лично никогда не встречается, но от чьей работы зависит очень многое.
Анна Александровна Лернер, кандидат медицинских наук, заведующая клинико-диагностической лабораторией Всеволожской клинической межрайонной больницы.
Клинико-диагностическая лаборатория (КДЛ) в нашей больнице оснащена в соответствии с современными требованиями, у нас есть все необходимое оборудование, а также реактивы, расходные материалы для проведения лабораторных исследований. Работают здесь 43 человека – врачи, лаборанты, санитары. С началом эпидемии COVID-19 количество работы в нашей лаборатории возросло в разы.
Конечно, это связано с тем, что мы проводим анализы на наличие коронавируса. Для этого исследуется биологический материал пациента (мазок из носа и горла) методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Это очень информативный метод, его точность достигает 95-99%. Ошибки могут быть связаны с неправильным забором биологического материала, его доставкой и хранением, а также наличием некоторых сопутствующих заболеваний. Вначале все мазки, которые наши медработники брали у пациентов с подозрением на коронавирус, мы возили в лабораторию Роспотребнадзора Ленинградской области. Затем, когда количество проб превысило возможности их лаборатории, Роспотребнадзор выдал разрешение на проведение исследований ряду организаций в Ленобласти, которые соответствовали определенным требованиям , прежде всего, по обеспечению биологической безопасности, наличию оборудования, квалификации специалистов. Наша КДЛ вошла в их число. Сейчас мы все пробы, взятые у пациентов в подразделениях нашей больницы, а также на территориях, анализируем здесь. В Роспотребнадзор отправляются пробы, вызывающие сомнение, а также положительные – там им присваивается эпидемиологический номер и назначаются соответствующие мероприятия – обследование контактных, обработка помещений, карантин и т.п.
Сейчас мы проводим 700-1000 исследований на коронавирус в сутки. Мазки берут исключительно по назначению врача – при наличии определенных симптомов. Само исследование длится несколько часов, но нужно прибавить время на доставку материала до лаборатории, и самое главное – на ожидание. Поскольку мазков много, мы не всегда можем сделать исследование в день забора. Но некоторые пациенты звонят к нам в лабораторию и требуют ускорить проведение анализа, либо хотят узнать результат. Конечно, никаких результатов никому по телефону мы не сообщаем, во-первых, не имеем права, во-вторых, это очень отвлекает лаборантов от основной работы. Пожалуйста, не нужно нам звонить! Все результаты исследований, сделанных в нашей лаборатории, можно узнать у своего лечащего врача, он сразу же видит их в электронной системе.
Недавно начали делать анализ на COVID-19 всем желающим на платной основе – мазок можно сдать в Центре здоровья и профилактики. Но я лично не вижу смысла делать такое исследование просто из любопытства. Что касается моментальных тестов на коронавирус, по типу «плюнул на палочку, она изменила цвет, значит, результат положительный» - у нас таких систем нет. Конечно, они существуют, их производят и в Китае, в Японии, в других странах, стоят они дорого, имеют разную степень точности, их результат все равно нужно проверять привычным методом.
Нам часто задают вопрос об определении наличия антител к коронавирусу. Пока мы не проводим такие исследования, хотя планируем начать их в ближайшем будущем. Нужно оценить возможности лаборатории и себестоимость проведения таких тестов. В настоящее время мы все, что необходимо для проведения анализа на коронавирус – специальные пробирки, зонды, реактивы и т.п. – приобретаем за счет средств больницы. Никто ведь не предполагал развитие пандемии COVID-19 в прошлом году, когда верстался бюджет и выделялись средства для обеспечения жизнедеятельности больницы. Стоимость расходников постоянно повышается, каждая новая партия дороже предыдущей, в связи с этим хотелось бы обратиться к производителям и чиновникам от медицины– если повышение цен будет продолжаться и дальше, долго мы не протянем, средства кончатся раньше, чем пандемия.
Конечно, мы не ограничиваемся сегодня только анализами на ковид, другие исследования никто не отменял, правда, их стало чуть меньше за счет сокращения плановых приемов в поликлинике. Мы перестроили график работы, создали бригады, которые работают в круглосуточном режиме. Мы полностью обеспечены всем необходимым, в том числе средствами индивидуальной защиты.. Среди наших сотрудников – тьфу-тьфу-тьфу – никто не «подцепил» пока этот зловредный вирус. Те специалисты, которые работают непосредственно с ковидными материалами, получили соответствующие доплаты за работу в особых условиях. В общем, никто не жалуется. Однако, как и все остальные нормальные люди, мы с нетерпением ждем, когда закончится эпидемия, и условия жизни и работы из «особых» снова превратятся в обычные. Я искренне желаю всем здоровья, физического и душевного. Давайте относиться ко всему, что происходит, разумно и с пониманием.
